鼻修复 1

我L形假体提成已经10年了，现在好像出现鼻头萎缩了，咋办啊😂😂😂😂

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氧气3utyc

发表于 2019-08-17 13:33:30

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10条回答

雷刚

发表于 2021-09-30 16:44:42

你好，我是成都铜雀台医疗美容医院雷刚医生。挛缩会持续加重，至少不会自行缓解。解决方法:需要取出假体，松解挛缩的包膜，利用自体软骨(鼻中隔软骨或肋软骨)搭建鼻头支架结构将鼻尖延长，使鼻部的皮肤尽量完全延展。

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李伟

发表于 2021-03-20 12:53:50

你好，一般假体隆鼻后出现包膜挛缩的情况就要取出假体以及变形的包膜，再植入新的假体；但是如果是自体组织对假体材料有排异的反应，那么建议更换假体材料，尽可能的选择自体肋软骨隆鼻。因为自体肋软骨取于自体，具有无排异性，可塑性强，可用于延长鼻型，抬高鼻尖，而且术后不会形成包膜挛缩，能够有效的修复鼻子，让修复后的鼻子更加的立体精致。

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谌军华

发表于 2020-09-06 14:04:52

您好，我是怀化韩美整形医院的谌军华医生，很高兴为解答。
您的这种情况可能出现鼻组织挛缩。现在当务之急是取出硅胶假体，换做i型硅胶，同时需要配合术中治疗，以防止鼻修复后出现乱说情况。如果修复手术操作不当，将会出现以下案例情况。下面案例中，该患者在他院进行鼻修复后出现严重挛缩，由于严重程度较高，我为其量身打造了一套治疗流程，恢复了正常鼻子，但是依然长度受限，否则一味拉长，将造成整个鼻部形态完全塌陷。

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吴蒙

发表于 2019-11-18 14:35:00

硅胶假体一般建议十年左右更换，已经有十年时间了，可以考虑取出假体，重新设计鼻部，鼻头萎缩可以面诊看是做鼻尖塑形，鼻小柱抬高等，还是鼻部多项项目一起改善

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刘晋元

发表于 2019-08-20 17:17:38

您好，我是山西省整形外科医院刘院长，挛缩会持续加重，至少不会自行缓解。解决方法：需要取出假体，松解挛缩的包膜，利用自体软骨（鼻中隔软骨或肋软骨）搭建鼻头支架结构将鼻尖延长，使鼻部的皮肤尽量完全延展

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廖连平

发表于 2019-08-20 14:37:35

你好，挛缩会持续加重，至少不会自行缓解。解决方法：需要取出假体，松解挛缩的包膜，利用自体软骨（鼻中隔软骨或肋软骨）搭建鼻头支架结构将鼻尖延长，使鼻部的皮肤尽量完全延展
简单说一下挛缩鼻，挛缩鼻就是传统硅胶隆鼻后，硅胶包膜受到刺激，形成包膜增厚，包膜不断挛缩，牵拉鼻尖向头侧缩短，正面暴漏鼻孔，侧面鼻尖像是被砍掉的样子！挛缩鼻是我们经常见到的一种鼻畸形，形成的原因主要是硅胶假体（不管是L型还是柳叶形）植入后都会形成包膜，包膜如果收到一些反复刺激就会出现包膜增厚，包膜增厚会导致整个包膜挛缩，这样就会牵拉鼻尖向头侧缩短，也就是鼻尖会越来越短，彻底变成猪鼻子。
分享一个我的案例，这位宝宝最大的问题就是鼻子挛缩：

1.之前做过硅胶隆鼻，从正面看假体歪、鼻尖/鼻头低伴有挛缩、双侧鼻孔不对称、鼻翼缘退缩严重、鼻背低平；
2.面部凹陷：面部不饱满，额头低平，正面看鼻头挛缩，侧面由于假体歪斜，就形成脸歪的视觉效果；
3.疲态明显：苹果肌下垂堆积，感觉疲态，无立体感。

手术方案：取鼻梁硅胶假体＋取鼻尖耳软骨＋肋软骨鼻部多项修复＋膨体垫鼻梁＋腹直肌筋膜包裹膨体＋鼻翼基底松解＋鼻翼缘退缩矫正
改善效果：鼻尖成型、鼻尖延长、鼻小柱延长抬高调整鼻尖整体形态，鼻翼缘退缩矫正改善正面露鼻孔的问题，鼻翼基底松解改善基底凹陷，术后鼻尖形态明显改善，更显洋气精致

希望今天的回复能够让你获得满意的答案，也希望能够帮助更多的求美者宝宝！如果你方便发照片给我或是还有关于整形其他方面的问题也可以私信我，相信能够给你带来专业的解答。

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廖宗源

发表于 2019-08-20 11:49:26

您好，我是杭州冰美整形的廖宗源主任，很高兴为解答。
您的这种情况可能出现鼻组织挛缩。现在当务之急是取出硅胶假体，换做i型硅胶，同时需要配合术中治疗，以防止鼻修复后出现乱说情况。如果修复手术操作不当，将会出现以下案例情况。下面案例中，该患者在他院进行鼻修复后出现严重挛缩，由于严重程度较高，我为其量身打造了一套治疗流程，恢复了正常鼻子，但是依然长度受限，否则一味拉长，将造成整个鼻部形态完全塌陷。

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李诚桓

发表于 2019-08-19 11:42:14

您的这种情况可能出现鼻组织挛缩。现在当务之急是取出硅胶假体，换做i型硅胶，同时需要配合术中治疗，以防止鼻修复后出现乱说情况。如果修复手术操作不当，将会出现以下案例情况。

下面案例中，该患者在他院进行鼻修复后出现严重挛缩，由于严重程度较高，我为其量身打造了一套治疗流程，恢复了正常鼻子，但是依然长度受限，否则一味拉长，将造成整个鼻部形态完全塌陷。

（我已有翻译助理，来院患者无需担心交流障碍。有需要的可以来与我面诊）

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蒋思军

发表于 2019-08-18 11:21:41

您好，我是广州曙光的蒋医生，很高兴回答你的问题。
L形假体的优点在于，它作为一个整体，植入鼻部，可以将鼻根、鼻背和鼻尖同时抬高，不用分区操作，更加简单快捷。但是，这个优点也是它的劣势所在。因为L转折是压在鼻尖上的，而鼻尖组织本身是非常柔软的，本身没有什么支撑力，再加上求美者的鼻部皮肤比较薄和敏感的话，就容易发生透光、穿出，包膜挛缩、塑形效果僵硬不自然等情况。所以，L形假体已经逐渐被淘汰了。
补充一点：当假体植入体内，我们的免疫系统就会启动自我防御，形成一层纤维包膜裹住假体，让鼻子变得有点僵硬，甚至会疼痛、变形。这就是包膜挛缩。
说实话，包膜挛缩的发生时间是因人而异的，并没有一个明确的时间期限。好在，包膜挛缩虽然是每一个接受假体植入的求美者必须面对的风险，但是它的发生概率并不高，一般在5%，如果选择了正规的医院，术后护理得当，出现包膜挛缩的概率并不高。
另外，产生包膜挛缩的概率和求美者自身的条件、医生的技术和术后的护理息息相关。求美者的免疫系统对外来异物反应激烈，就比较容易产生包膜挛缩。当然，包膜挛缩也没有想象中的那么可怕，并不是所有包膜挛缩都需要取出假体的。
目前，国际上对包膜挛缩程度的分级标准是：
Ⅰ级：鼻子形态自然，光凭触摸，感受不到假体的存在。
Ⅱ级（轻度）：鼻子外形没有变化，用手可以勉强感受到假体的存在，没有不适感。
Ⅲ级（中度）：鼻子轻微变形，用手能摸到变硬的假体。
Ⅳ级（重度）：鼻子发生严重变形，能摸到硬邦邦的假体，并且有疼痛、紧缩的感觉。
通常，Ⅰ级和Ⅱ级包膜挛缩不需要手术处理，Ⅲ级和Ⅳ级则需要尽快做包膜松懈或者取出假体。
针对包膜挛缩的修复，通常有两个方案：一是取出并置换假体，二是取出但不置换假体。正常情况下，在隆鼻手术失败后的一个月内进行再修复，效果是最佳的，因为这时候伤口处的组织已经开始正常生长了，可以减轻二次手术的伤害。但是，如果是严重的并发症，则要考虑把修复时间提前。
更多问题，欢迎私信或评论！关注我了解更多医美小知识！

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